Chào bác sĩ! Tôi năm nay 38 tuổi, đã có gia đình. Cách đây 2 ngày tôi có đi khám sức khỏe và khám phụ khoa, có sinh thiết. Kết quả là: Tân sinh biểu mô cổ tử cung mức độ 1 (CIN1). Vậy xin bác sĩ cho tôi hỏi cin là gì? Phát hiện cin độ 1 phải làm gì ạ? Cảm ơn bác sĩ!
(Nguyễn Kim Oanh – Bắc Giang)
Trả lời:
Chào bạn. Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới chuyên mục tư vấn scc@thucuchospital.vn, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc. Chúng tôi xin trả lời câu hỏi của bạn như sau:
CIN là gì?
Tân sinh trong biểu mô cổ tử cung (CIN) là tình trạng tế bào bao phủ cổ tử cung phát triển bất thường. Những thay đổi này mới diễn ra ở phần trên của lớp tế bào đáy, chưa xâm lấn vào mô đệm cổ tử cung. Đa số tổn thương xảy ra ở vùng chuyển tiếp của cổ tử cung (ranh giới giữa biểu mô lát và biểu mô trụ ).
Các tổn thương CIN có thể chia làm 3 loại :
- CIN1 (Dị sản nhẹ): Tế bào phát triển bất thường ở 1/3 dưới của lớp biểu mô gai cổ tử cung, có thể tự khỏi nhờ phản ứng miễn dịch của cơ thể sau một vài năm.
- CIN2 (Dị sản vừa) : Tổn thương ở 2/3 dưới của lớp biểu mô gai cổ tử cung.
- CIN3 (Dị sản nặng): Tổn thương ở toàn bộ lớp biểu mô gai cổ tử cung, có nguy cơ dẫn tới ung thư cổ tử cung.
Mức độ tổn thương của tế bào cổ tử cung tăng dần.
Sự tiến triển của CIN kéo dài trung bình 15 năm , có thể có những diễn biến theo bảng sau :
| Thoái triển | Tồn tại | Tiến triển | K xâm lấn | |
| CIN 1 |
57% |
32% | 11% | 1% |
| CIN 2 | 43% | 35% | 22% | 5% |
| CỈN 3 | 32% | <56% | >12% |
Ung thư cổ tử cung thường trải qua từng giai đoạn CIN1- CIN2-CIN3
Phát hiện CIN độ 1 phải làm gì?
CIN độ 1 là mức độ tân sinh nhẹ nhất, đa số sẽ trở về bình thường hoặc không nặng thêm trong một thời gian dài. Với trường hợp của bạn, thông thường không cần điều trị. Tuy nhiên, bạn cần tiếp tục theo dõi bằng soi cổ tử cung/ sinh thiết 6 tháng 1 lần để phát hiện xem loạn sản có tiến triển thêm không.
Trường hợp loạn sản nghiêm trọng cần tới điều trị y tếđể điều trị. Phương pháp điều trị thông thường bao gồm LEEP, phẫu thuật lạnh, và các phương pháp phẫu thuật khác. Sau khi điều trị, loạn sản cổ tử cung có thể tái phát, do đó theo dõi là rất cần thiết.
Để biết thêm chi tiết về bệnh ung thư, hay đặt lịch khám và điều trị, xin vui lòng liên hệ qua đường dây nóng tư vấn ung thư của chúng tôi : 0907245888
