Xương là bộ phận thường xuyên bị ung thư lây lan tới. Đối với ung thư phổi, có khoảng 30 – 40% số người bệnh bị di căn xương. Ung thư phổi di căn xương có thể dẫn tới đau xương, dễ gãy xương, làm cản trở hoạt động hàng ngày.
Ung thư phổi di căn xương được xác định là giai đoạn IV.
Định nghĩa của ung thư phổi di căn xương
Ung thư phổi di căn xương đề cập đến các tế bào ung thư phổi lan đến xương thông qua máu hoặc hệ bạch huyết.
Ung thư phổi là bệnh ung thư thứ 3 di căn đến xương nhiều nhất, và khi ung thư di căn xương không có nguồn rõ ràng, 50% trường hợp có liên quan đến bệnh ung thư phổi. Các xương phổ biến nhất mà ung thư phổi lây lan tới bao gồm cột sống (đặc biệt là đốt sống ngực và vùng bụng dưới), xương chậu, xương trên của cánh tay và chân (xương cánh tay và xương đùi). Ung thư phổi cũng có thể lây lan đến xương ở bàn tay và bàn chân.
Các triệu chứng của ung thư phổi di căn xương
Đau thường là triệu chứng đầu tiên của bệnh ung thư phổi di căn xương. Cơn đau được mô tả giống như sự kéo căng cơ bắp, nhưng dần trở nên xấu đi và nghiêm trọng hơn. Khi di căn xương liên quan đến cánh tay và chân, cơn đau thường nặng hơn khi di chuyển. Đau do ung thư phổi di căn tới cột sống thường nặng hơn vào ban đêm và sau khi nghỉ ngơi.
Người bệnh ung thư phổi thường bị đau xương ở lưng, ngực, cánh tay, vai
Nếu di căn xương liên quan đến cột sống, chèn ép tủy sống do các khối u có thể gây ra đau đớn khi di chuyển và suy yếu hoặc ngứa ran ở chân.
Đôi khi, các triệu chứng đầu tiên của bệnh ung thư phổi đã di căn đến xương là gãy xương (gãy xương bệnh lý). Trong trường hợp này, các tế bào ung thư thay thế mô xương bình thường, làm suy yếu nó, do vậy có nhiều khả năng gây gãy xương. Gãy xương có thể xảy ra mà không do bất kỳ chấn thương mạnh trong quá trình hoạt động bình thường hàng ngày.
Do sự phân hủy của xương, giải phóng canxi, mức độ cao của canxi trong máu (tăng calci máu) có thể gây nhầm lẫn, buồn nôn và nôn, khát nước, yếu cơ.
Các biến chứng của ung thư phổi di căn xương
Như đã nói ở trên, di căn xương có thể gây ra một số triệu chứng, làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Đau do di căn xương có thể rất nghiêm trọng, ngoài ra các loại thuốc giúp điều trị các cơn đau còn có thể dẫn tới mệt mỏi hơn và táo bón.
Gãy xương gây trở ngại trong sinh hoạt. Việc giảm vận động do lo ngại về gãy xương sẽ làm tăng nguy cơ phát triển cục máu đông trong phổi.
Ngoài việc gây ra các triệu chứng, tình trạng chèn ép tủy sống có thể gây tê liệt.
Tăng calci máu ở bệnh nhân ung thư phổi di căn xương có thể dẫn tới nhịp tim bất thường, rối loạn, thậm chí tử vong.
Chẩn đoán
Các thử nghiệm được sử dụng để tìm kiếm di căn xương có thể bao gồm: Xạ hình xương, chụp PET, chụp MRI, chụp CT.
Điều trị ung thư phổi di căn xương
Điều trị ung thư phổi di căn xương là chủ yếu giảm nhẹ với mục đích làm giảm triệu chứng, giảm đau, điều trị hoặc ngăn ngừa gãy xương và các biến chứng khác chứ không giúp chữa bệnh.
Các loại thuốc chống viêm và giảm đau có thể được sử dụng để kiểm soát cơn đau từ di căn xương.
Xạ trị là điều trị phổ biến nhất được sử dụng để làm giảm cơn đau, ngăn ngừa gãy xương, và làm giảm chèn ép tủy sống từ di căn xương. Hầu hết mọi người được giảm đau đáng kể từ bức xạ trị liệu, và đối với nhiều người, bức xạ có thể làm giảm cơn đau của họ hoàn toàn.
Phẫu thuật được sử dụng chủ yếu để ổn định xương gãy, hoặc để ngăn ngừa gãy xương. Phẫu thuật đôi khi có thể được sử dụng nếu các khối u đang gây áp lực đáng kể vào tủy sống.
Tiên lượng cho ung thư phổi di căn xương
TS.BS Lim Hong Liang.
Với các trường hợp ung thư phổi di căn xương tiên lượng sống khá kém. Trung bình, người bệnh chỉ sống được ít hơn 6 tháng. Tỷ lệ sống ở phụ nữ – những người được được chẩn đoán ung thư tuyến và chỉ có di căn xương, thường tốt hơn. Tuy nhiên, tỷ lệ sống cụ thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ lây lan của ung thư phổi, sức khỏe người bệnh, điều kiện chữa bệnh, vv…
Ở những nước có nền y tế phát triển như Singapore, Anh, Mỹ, vv… tỷ lệ sống thường tốt hơn nhiều.
Hiện nay, Bệnh viện Thu Cúc đã hợp tác với đội ngũ bác sĩ điều trị ung thư giỏi từ Singapore, thành lập Khoa Ung bướu. Đối với bệnh ung thư phổi, người bệnh có cơ hội điều trị với TS.BS Lim Hong Liang – Trưởng khoa Ung thư học và Huyết học, Bệnh viện Đại học Tổng hợp Singapore.
Để hỗ trợ tốt nhất cho việc điều trị y chuẩn Singapore, Bệnh viện Thu Cúc đã đầu tư hệ thống trang thiết bị y khoa hiện đại, cơ sở vật chất tiện nghi, cùng với đội ngũ điều dưỡng được đào tạo bài bản ở Singapore. Điều kiện chữa trị ung thư tại Bệnh viện Thu Cúc hiện nay tương đương với tiêu chuẩn ở Singapore trong khi chi phí điều trị thấp hơn nhiều.
Bệnh viện Thu Cúc còn là bệnh viện tư nhưng được phép áp ụng bảo hiểm y tế như tất cả các bệnh viện công khác tại Việt Nam.
Để đặt lịch tư vấn điều trị ung thư với đội ngũ bác sĩ Singapore, vui lòng liên hệ đường dây nóng 0907.245.888 để được hỗ trợ tốt nhất.
