Ung thư và di căn xương

Xương, phổi và gan là những vị trí di căn phổ biến của tế bào ung thư. Khi lây lan đến xương, các tế bào ung thư này sẽ hình thành khối u di căn mới.

Dưới đây là một số loại ung thư có xu hướng di căn đến xương và các phương pháp điều trị thường được áp dụng.

1.Các loại ung thư thường di căn đến xương

Di căn xương khá phổ biến ở các loại ung thư sau:

• Ung thư vú
• Ung thư tuyến tiền liệt
• Ung thư phổi
• Ung thư thận
• Ung thư tuyến giáp

Khoảng 3 trong 4 trường hợp di căn xương bắt nguồn từ khối u ở vú, tuyến tiền liệt, thận và tuyến giáp. Gần 70% những người bị ung thư vú giai đoạn cuối hoặc ung thư tuyến tiền liệt có di căn xương.

2.Ung thư di căn đến xương như thế nào?

Sự lây lan của các tế bào ung thư đến xương là một quá trình phức tạp mà các nhà nghiên cứu mới bắt đầu tìm hiểu. Di căn xương có liên quan với quá trình sau:

Tế bào ung thư xâm lấn các mô bình thường lân cận, qua hệ bạch huyết và mạch máu di chuyển tới các bộ phận khác trên cơ thể. Sau khi dừng lại trong các mạch  máu nhỏ ở vị trí xa hơn, chúng bắt đầu xâm nhập vào thành mạch máu và lan tỏa vào các mô xung quanh nơi chúng sinh sôi, tạo thành khối u nhỏ. Những khối u mới này cần nguồn cung cấp máu để tiếp tục tăng trưởng, do đó chúng kích thích sự phát triển của các mạch máu mới.

Khi đã lây lan đến xương, tế bào ung thư phải tránh các cuộc tấn công từ hệ miễn dịch của cơ thể. Vì thế, chúng có thể có nhiều thay đổi, điều này đồng nghĩa là các khối u mới có thể hơi khác so với khối u nguyên phát, gây khó khăn cho việc điều trị.

3. Tại sao tế bào ung thư thường di căn đến xương?

Xương được xem như là “mảnh đất màu mỡ” cho sự tăng trưởng của tế bào ung thư vì đây là khu vực chu kỳ tế bào diễn ra liên tục. Bên cạnh đó các tế bào xương cũng sản xuất ra một số chất có tác dụng thúc đẩy sự phát triển của ung thư.

Tế bào ung thư có thể di căn tới bất cứ nơi nào nhưng vị trí phổ biến nhất là:

• Xương sống
• Xương chậu
• Xương sườn
• Phần bên trên cánh tay
• Xương đùi

4.Triệu chứng của di căn xương

Một số triệu chứng của ung thư di căn xương là:

• Đau xương
• Gãy xương bệnh lý
• Chán ăn, buồn nôn và luôn cảm thấy khát do chứng tăng canxi huyết.
• Chèn ép tủy sống gây đau ở lưng hoặc cổ, tê yếu khu vực cơ thể bên dưới khối u. Người bệnh cũng có thể gặp khó khăn khi đi tiểu vì dây thần kinh ở tủy sống kiểm soát bàng quang.

5. Điều trị

Mục tiêu trong điều trị di căn xương là giảm bớt các triệu chứng, nâng cao chất lượng của người bệnh.

Các yếu tố ảnh hưởng tới lựa chọn điều trị của bệnh nhân bị ung thư di căn xương bao gồm:

• Khu vực xương mà ung thư di căn.
• Mức độ thương tổn của xương.
• Những phương pháp điều trị đã từng áp dụng trước đó.
• Tình trạng sức khỏe tổng quát.

Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ điều trị di căn xương theo phương pháp điều trị cho ung thư nguyên phát. Hóa trị và điều trị nội tiết tố được sử dụng phổ biến nhất. Vì đây là những phương pháp điều trị toàn thân nên các thuốc kháng ung thư có thể di chuyển trong các mạch máu tới nhiều bộ phận trên cơ thể.

Những phương pháp điều trị giúp giảm đau di căn xương và các triệu chứng khác:

• Xạ trị

Xạ trị sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác có thể làm giảm triệu chứng của di căn xương.

• Radiopharmaceuticals

Phương pháp này chỉ được sử dụng khi ung thư di căn đến xương. Radiopharmaceuticals là những loại thuốc có chứa nguyên tố phóng xạ. Khi được tiêm vào cơ thể, chúng sẽ đi tới các vùng di căn trong xương để tiêu diệt các tế bào ung thư và giảm đau.

• Cắt đốt

Trong phương pháp này, một cây kim được đưa trực tiếp vào khối u để tiêu diệt các tế bào ung thư bằng nhiệt, lạnh, điện hoặc cồn.

Lựa chọn điều trị ung thư di căn xương còn tùy thuộc vào loại ung thư, tình trạng của người bệnh và khả năng đáp ứng với các tác dụng phụ.

Để đăng ký khám và điều trị ung thư với bác sĩ Singapore tại Khoa ung bướu – Phòng khám chuyên gia Singapore, Bệnh viện Thu Cúc, vui lòng liên hệ: 0907 245 888.