Những phương pháp điều trị u Wilms ở trẻ

U Wilms là một loại ung thư hiếm gặp của thận, có thể xuất hiện ở một bên thận hoặc cả hai bên. Tùy theo giai đoạn bệnh, mức độ xâm lấn khối u, sức khỏe bệnh nhân mà điều trị u Wilms ở trẻ được thực hiện theo từng phương pháp như phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

U wilms ở trẻ

Phẫu thuật là phương pháp điều trị ban đầu cho hầu hết trường hợp u wilms ở trẻ

Phẫu thuật

Phẫu thuật cắt bỏ là phương pháp điều trị ban đầu cho hầu hết các trường hợp u Wilms.

Cắt bỏ cẩn thận khối u không làm vỡ vỏ hoặc gieo rắc u là nguyên tắc quan trọng bởi nếu không sẽ làm tăng nguy cơ tái phát trong ổ bụng. Nếu phẫu thuật thành công sẽ cải thiện thời gian sống. Trong khi phẫu thuật cần phải đánh giá chính xác mức độ lan rộng của khối u. Việc này quyết định bước điều trị tiếp theo, cần xạ trị và sử dụng phác đồ hoá chất thích hợp như thế nào.

Phương pháp phẫu thuật qua phúc mạc được coi là phương pháp chuẩn hiện nay bởi đánh giá được tình trạng hạch và các cơ quan khác trong ổ bụng bao gồm cả bên thận đối diện. Tuy nhiên, các biến chứng hay gặp nhất là chảy máu và tắc ruột.

Đối với bệnh biểu hiện ở cả hai bên, sinh thiết thận hai bên và đánh giá giai đoạn cho từng thận để sau đó điều trị hoá chất là phương pháp thường dùng.

Phẫu thuật cắt thận một phần để giữ chức năng thận vẫn đang còn tranh cãi và thường chỉ dành cho các trường hợp có một thận cà các trường hợp chức năng thận không đủ nếu cắt toàn bộ.

Hóa trị

Hóa trị trước mổ thường chỉ dành cho các trường hợp không mổ được (u xâm lấn rộng, không thể cắt bỏ).

Chỉ định điều trị hoá chất bổ trợ và phác đồ sử dụng tuỳ thuộc giai đoạn và mô bệnh học.

U Wilms là khối u đáp ứng với thuốc hoá chất dactinomycin. Các thuốc khác cũng được thấy là có hoạt tính với bệnh là vincristine với tỷ lệ đáp ứng là 63%, doxorubicin với tỷ lệ đáp ứng 60% và cyclophosphamide với tỷ lệ đáp ứng là 27%.

Tia xạ

Xạ trị được dùng để điều trị u wilms ở trẻ

Xạ trị được dùng phổ biến để điều trị u wilms ở trẻ

Đây là loại u nhạy cảm với tia xạ nên xạ trị được sử dụng khá rộng rãi trong điều trị u Wilms. Khi tiến hành xạ trị ở trẻ em, cần phải lưu ý cả đến các biến chứng muộn.

Liều tia cần điều chỉnh theo tuổi, trẻ ít tuổi cần liều tia thấp hơn bởi khả năng chịu đựng của mô lành thấp hơn.

Trường tia cần phải vượt qua đường giữa để hai bên thân các đốt sống chịu liều tia như nhau. Trẻ sẽ không bị cong vẹo cột sống về sau.

Xạ trị toàn bộ phổi cũng được chỉ định cho các trường hợp di căn phổi.

Ở trẻ em, u Wilms là loại ung thư hay gặp nhất trong ổ bụng. Một số căn bệnh  di truyền hoặc dị tật bẩm sinh có thể làm tăng nguy cơ mắc loại ung thư này. Do đó, trẻ em có nguy cơ mắc bệnh cao cần theo dõi sàng lọc 3 tháng một lần cho đến 8 tuổi.

 

 

Từ ngày 05/8/2019, Hệ thống y tế Thu Cúc ưu đãi đặc biệt khi khách hàng đăng ký gói khám sức khỏe và tầm soát ung thư theo nhóm:

  • Giảm 10% với nhóm 3 người
  • Giảm 15% với nhóm 5 người

Liên hệ 1900 55 88 96 hoặc Hotline 0904 970 909 để được đăng ký!

Chuyên mục: Tin tức y tế

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.

Lưu ý: *Những thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Để biết thêm thông tin chi tiết và chính xác, vui lòng liên hệ 1900 55 88 96 hoặc 0904 970 909 để được tư vấn cụ thể.
Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc
  • form-tu-van-1
    01Xây dựng gói khám khoa học, phù hợp với nhiều đối tượng
  • form-tu-van-2
    02Đội ngũ bác sĩ đầu ngành ung bướu
  • form-tu-van-3
    03Tư vấn điều trị ung thư trực tiếp với bác sĩ Singapore
  • form-tu-van-4
    04Bệnh viện khách sạn hướng tới đạt chuẩn quốc tế
  • form-tu-van-5
    05Hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại
  • form-tu-van-6
    06Dịch vụ đặt hẹn nhanh chóng, chăm sóc khách hàng chuyên nghiệp
Tầm soát: 0904 970 909
Điều trị: 0907 245 888