Phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị chính của ung thư vú. Phẫu thuật ung thư vú được chia thành nhiều loại khác nhau.

Mục tiêu của phẫu thuật ung thư vú là:

• Loại bỏ hoàn toàn khối u
• Xác định xem ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hay chưa
• Điều trị ung thư vú tái phát tại chỗ

Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Kích thước và vị trí của khối u.
• Kích thước của bầu vú.
• Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hay chưa và số lượng các hạch bạch huyết có liên quan.
• Sức khỏe tổng thể và lựa chọn của người bệnh.
• Phương pháp điều trị đã từng áp dụng trước đây.

Phẫu thuật ung thư vú bao gồm:

• Phẫu thuật bảo toàn vú
• Phẫu thuật cắt bỏ vú
• Giải phẫu hạch bạch huyết
• Cắt bỏ hạch giữ cửa

1. Phẫu thuật bảo toàn vú

Phẫu thuật bảo toàn vú là phương pháp chỉ loại bỏ riêng khối u và một số mô xung quanh. Trong quá trình phẫu thuật, một số hạch bạch huyết cũng sẽ được lấy ra để kiểm tra. Xạ trị thường được sử dụng sau phẫu thuật để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại trong phẫu thuật.

Phẫu thuật bảo toàn vú được áp dụng trong các trường hợp:

• Khối u có kích thước nhỏ đủ để các bác sỹ phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn khối u và một số mô xung quanh nó.
• Hóa trị trước phẫu thuật đã thu nhỏ khối u để có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ riêng khối u thay vì cắt bỏ toàn bộ vú.
• Người bệnh muốn giữ lại hình dáng tự nhiên của bộ ngực.

2. Phẫu thuật cắt bỏ vú

Phẫu thuật cắt bỏ vú là phương pháp loại bỏ toàn bộ vú. Loại phẫu thuật này được áp dụng trong các trường hợp sau:

• Ung thư đã lan tới các bộ phận khác của vú hoặc các hạch bạch huyết dưới cánh tay.
• Bệnh nhân đã từng xạ trị ở vùng ngực.
• Kích thước của bầu vú quá nhỏ, phẫu thuật cắt bỏ riêng khối u sẽ loại bỏ các mô vú xung quanh khiến vú bị biến dạng.

3. Giải phẫu hạch bạch huyết

Giải phẫu hạch bạch huyết là cắt bỏ các hạch bạch huyết ở nách. Số hạch bạch huyết được lấy ra ở mỗi phụ nữ là khác nhau. Các hạch huyết này sẽ được phân tích trong phòng thí nghiệm để xác định xem liệu tế bào ung thư đã lây lan ra khỏi vùng vú hay chưa, từ đó các bác sỹ sẽ xác định phương pháp điều trị tiếp theo là hóa trị, xạ trị hay điều trị nội tiết tố…

4. Cắt bỏ hạch giữ cửa

Trong phương pháp này bác sỹ phải xác định hạch bạch huyết giữ cửa là hạch nà trước khi cắt bỏ. Để thực hiện điều này, bác sỹ chích một loại phẩm xanh hay chất phóng xạ hoặc cả hai vào khu vực xung quanh khối u. Hạch bạch huyết nào nhuộm phẩm xanh hay tích tụ chất phóng xạ nhiều nhất sẽ được lấy ra để xem xét. Nếu không có tế bào ung thư trong hạch thì các hạch còn lại sẽ không phải cắt bỏ, nhưng nếu có, các hạch còn lại phải được lấy ra để kiểm tra. Cách này chỉ lấy ra rất ít hạch, do đó cánh tay đỡ bị sưng sau khi phẫu thuật.

Trước khi tiến hành điều trị, các bác sỹ sẽ cho bệnh nhân biết những lợi ích và rủi ro có thể gặp phải của từng phương pháp để đưa ra lựa chọn phù hợp nhất.

Nhằm mang những tiến bộ trong điều trị ung thư về Việt Nam Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc đã hợp tác với đội ngũ bác sỹ giỏi từ Singapore. Bệnh nhân điều trị ung thư vú tại đây sẽ được tư vấn và điều trị trực tiếp với các bác sỹ người Singapore, trong đó có TS.BS Pactricia Kho – bác sỹ chuyên khoa y tế ung thư có quan tâm đặc biệt đến ung thư vú, phổi, các bệnh ung thư ở phụ nữ.

Để được tư vấn về ung thư, hay đặt lịch khám và điều trị, xin vui lòng đặt lịch qua đường dây nóng tư vấn ung thư: 0907245888.