Ung thư gan

Ung thư gan nguyên phát là loại bệnh ung thư trong đó các tế bào ác tính (ung thư) phát sinh từ các mô trong gan. Mỗi loại ung thư gan nguyên phát khác nhau thường được đặt tên theo loại tế bào bắt đầu phát sinh ung thư.

Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) hay u gan phát sinh từ các tế bào chính của gan được gọi là các tế bào gan và chiếm khoảng 85% các ca ung thư gan nguyên phát. Loại ung thư gan nguyên phát ít phổ biến hơn có nguồn gốc từ các tế bào lót ống mật được gọi là các tế bào biểu mô ống mật và do đó được gọi là ung thư đường mật hoặc ung thư ống dẫn mật.

Mức độ phổ biến của ung thư gan

Trên toàn thế giới, ung thư gan nguyên phát phổ biến hơn gấp hai lần ở nam giới so với nữ giới, và là loại ung thư phổ biến thứ 5 và thứ 7 tương ứng ở nam giới và ở nữ giới. Các nước châu Á chiếm gần 80% trong số khoảng 600.000 trường hợp ung thư gan nguyên phát được chẩn đoán trên toàn cầu mỗi năm. Việt Nam nằm trong số những nước có tỷ lệ mắc ung thư gan cao nhất thế giới và tỷ lệ tử vong do ung thư gan cao hơn các nước trong khu vực.

Ung thư gan là bệnh lý ác tính bắt nguồn từ gan

Nguyên nhân ung thư gan

Các yếu tố nguy cơ ung thư gan:

- - Nhiễm vi rút viêm gan B, C mạn tính, nhiễm viêm gan C mãn tính
  - Uống rượu quá mứ (nguy cơ của một người nhiễm viêm gan B mãn tính phát triển thành HCC cao hơn 100 lần so với người không nhiễm bệnh)
  - Nhiễm aflatoxin (một chất độc được tìm thấy trong đậu phộng, lúa mì, đậu nành và ngũ cốc bị mốc)
  - Các yếu tố di truyền (ví dụ chứng nhiễm sắc tố sắt, thiếu men kháng tripsi alpha-1) và bất kỳ nguyên nhân gây xơ gan nào (gây sẹo trên gan) như viêm gan tự miễn dịch hoặc xơ gan mật sơ cấp.

Nhiễm virus viêm gan B, C làm tăng nguy cơ ung thư gan.

Triệu chứng ung thư gan

Ung thư gan giai đoạn đầu không có triệu chứng rõ ràng. Ở giai đoạn tiến triển, người bệnh có thể thấy:

- - Đầy bụng có dịch (cổ trướng)
  - Bệnh não (trạng thái tinh thần bị thay đổi)
  - Vàng da, hoặc chảy máu dạ dày
  - Cơn đau bụng trên từ nhẹ đến trung bình
  - Giảm cân
  - Ăn nhanh no, ngủ mê man, chán ăn
  - Sờ thấy khối u ở vùng bụng trên

Vàng da, vàng mắt là những dấu hiệu cảnh báo ung thư gan.

Chẩn đoán ung thư gan

Các xét nghiệm và thủ thuật sau đây được thực hiện để chẩn đoán HCC và chỉ ra giai đoạn của ung thư:

Kiểm tra thể chất và sức khỏe chung, đồng thời kiểm tra ổ bụng xem có u cứng hoặc dịch cổ trướng không.
Xét nghiệm máu kiểm tra sức khỏe tổng quát, chức năng gan, hàm lượng AFP. Lượng AFP trong máu có thể cao hơn ở những người bị HCC.
Siêu âm gan để phát hiện khối u.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) vùng bụng để tạo hình ảnh ba chiều của gan giúp chỉ ra kích thước và vị trí của khối u, và liệu nó đã lan rộng hay chưa.

Siêu âm gan nhằm phát hiện khối u trong gan

Điều trị ung thư gan

Phương pháp điều trị cho bệnh nhân bị HCC sẽ phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh (kích thước khối u, liệu đã lan khỏi vị trí ban đầu hay chưa) và sức khỏe tổng quát của bệnh nhân. Các phương pháp điều trị chính được sử dụng là phẫu thuật, cắt bỏ khối u, hóa trị, điều trị trúng đích và xạ trị, ngoài ra có phương pháp nhiệt RFA và tiêm Ethanol.

Phẫu thuật: có khả năng chữa khỏi bệnh và đó là lựa chọn điều trị cho các bệnh nhân bị HCC giai đoạn đầu. Nếu chỉ có một số phần của gan bị ảnh hưởng bởi ung thư trong khi các phần còn lại vẫn khỏe mạnh, khi đó phẫu thuật có khả năng loại bỏ phần hoặc các phần bị ảnh hưởng. Loại phẫu thuật này được gọi là thủ thuật cắt bỏ gan. Một hình thức phẫu thuật khác là ghép gan. Phẫu thuật này liên được thực hiện bằng cách cắt bỏ toàn bộ gan và thay thế bằng một gan hiến tặng khỏe mạnh.
Phương pháp nhiệt RFA và tiêm Ethanol: việc cắt bỏ khối u nhằm mục đích để tiêu diệt các tế bào ung thư gan nguyên phát bằng cách sử dụng nhiệt (cắt bỏ tần số vô tuyến; RFA) hoặc rượu (tiêm ethanol qua da; PEI) thường được thực hiện với sự trợ giúp của các thiết bị chẩn đoán hình ảnh như siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) nhằm giúp bác sĩ dẫn kim qua da vào các tổ chức ung thư trong gan.
Hóa trị là sử dụng các thuốc chống ung thư để tiêu diệt các tế bào ung thư hoặc ngăn chặn chúng phân chia. Biện pháp này giúp kiểm soát các triệu chứng bằng cách làm teo nhỏ và làm chậm tiến trình phát triển của khối u.
Điều trị trúng đích: sử dụng các thuốc hoặc các chất có khả năng ngăn chặn sự phát triển và lây lan của ung thư bằng cách can thiệp tới các phân tử cụ thể liên quan đến sự phát triển và quá trình tiến triển ung thư.
Xạ trị: sử dụng các tia năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư hoặc giữ cho chúng không phát triển.

Tiên lượng ung thư gan

Tiên lượng ung thư gan theo từng giai đoạn

Khám và điều trị ung thư gan tại Bệnh viện Thu Cúc

Đội ngũ bác sĩ giỏi, trên 30 năm kinh nghiệm trực tiếp khám. (Xem thông tin bác sỹ tại đây)
Trang thiết bị y tế hiện đại cho kết quả chuẩn xác
Phác đồ điều trị ung thư chuẩn 100% Singapore
Áp dụng bảo hiểm y tế và các bảo hiểm phi nhân thọ
Chăm sóc khách hàng chu đáo, tận tình

Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng liên hệ Khoa Ung bướu – Phòng khám chuyên gia Singapore, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc, số 286 Thụy Khuê, Tây Hồ, Hà Nội. Tổng đài 1900 55 88 96 hoặc hotline 0904 970 909. Liên hệ điều trị ung thư: 0907 245 888.