Ung thư trực tràng: phát hiện muộn, điều trị khó

Ung thư trực tràng 99,5% là ung thư biểu mô tuyến và vị trí khối u thường nằm ở 2/3 dưới trực tràng. Đa số bệnh nhân phát hiện muộn có biến chứng di căn khá nhiều khiến cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn.

Do bệnh ung thư trực tràng thường có nhiều triệu chứng không rõ ràng nên bệnh nhân thường đến khám và phát hiện bệnh muộn. Khi đó, thường khối u đã phát triển lớn từ 3-5 cm(54,8%) và lớn hơn 5 cm (36,8%). Khối u to xâm lấn xung quanh và gây khó khăn trong việc phẫu thuật triệt để. Đây cũng là nguyên nhân gây tai biến trong mổ, biến chứng sau mổ và tái phát bệnh cao.

Hiện nay, phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư trực tràng là phẫu thuật triệt để, bao gồm ba phương pháp chính là phẫu thuật cắt nối, phẫu thuật Hartmann và phẫu thuật Miles.

Phẫu thuật cắt nối thường được thực hiện cho bệnh nhân có khối u ở 1/3 trên và 1/3 giữa, ở giai đoạn A, B. Phẫu thuật Miles được thực hiện nhiều nhất cho khối u ở vị trí 1/3 dưới thấp, còn phẫu thuật Hartmann được thực hiện khá nhiều cho các khối u ở vị trí 1/3 giữa.

Kết quả điều trị phẫu thuật tuỳ thuộc vào giai đoạn ung thư.Tai biến chảy máu trong mổ là biến chứng hay gặp trong phẫu thuật Miles và Hartmann cho những khối u to và vùng thấp do u xâm lấn xương cùng phía sau.

Các biến chứng sau mổ hay gặp nhất là nhiễm trùng vết mổ và nhiễm trùng tầng sinh môn, thường kèm theo biến chứng đường niệu như bí tiểu, nhiễm trùng niệu, rối loạn tiểu tiện.

Tiên lượng còn tuỳ vào loại phẫu thuật triệt căn do vị trí ung thư như cắt nối (80%), Hartmann (83,3%), Miles (54,2%). Tiên lượng chung cho các loại phẫu thuật triệt để ở các giai đoạn là 69,8%. Theo đó, tiên lượng tốt cho các khối u ở vị trí trực tràng cao và tỉ lệ tái phát tại chỗ thì ít hơn những khối u ở thấp.

Tuy nhiên hiện nay, vấn đề quan trọng nhất là bệnh nhân cần phát hiện bệnh sớm bằng cách thường xuyên khám bệnh định kỳ và tầm soát ung thư trực tràng sớm ở những đối tượng có nguy cơ cao nhằm tăng hiệu quả điều trị về sau và tăng tỉ lệ phẫu thuật giữ cơ vòng nhiều hơn.

Hiện nay, bệnh viện Thu Cúc với trang thiết bị y tế hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ là những chuyên gia hàng đầu về ung bướu đến Singapore sẽ giúp bệnh nhân có được phác đồ điều trị tối ưu, hạn chế được những biến chứng không mong muốn trong và sau khi phẫu thuật ung thư trực tràng.

Để đặt lịch tư vấn điều trị ung thư với đội ngũ bác sĩ Singapore, vui lòng liên hệ đường dây nóng 0907.245.888 để được hỗ trợ tốt nhất.