Xét nghiệm CA19-9 trong chẩn đoán ung thư

Xét nghiệm CA 19-9 được sử dụng phổ biến để phát hiện các loại ung thư tế bào tuyến như dạ dày, đại trực tràng, vú, phổi và đặc biệt là tuyến tụy.

Vai trò của xét nghiệm CA 19-9

Xét nghiệm CA 19-9 được sử dụng để phát hiện và theo dõi điều trị của 1 số loại ung thư, đặc biệt là ung thư tuyến tụy.

Kháng nguyên carbohydrate 19-9 (CA19-9) là loại protein được tìm thấy trên bề mặt một số tế bào ung thư, cụ thể như dạ dày, đại trực tràng, vú, phổi và đặc biệt là tuyến tụy.

Nống độ bình thường: 0-22 U/ml

Tỷ lệ các bênh nhân ung thư có tăng CA 19-9 tuỳ theo các phủ tạng khác nhau nhưng thường dao động từ 50-70%.

Trong phần lớn các trường hợp ung thư tuyến tụy, nồng độ CA 19-9 đều tăng.

CA 19-9  được sử dụng như một dấu ấn ung thư để:

– Chẩn đoán phân biệt giữa ung thư tụy và các bệnh lành tính khác, chẳng hạn viêm tụy. Mức cao nhất của kháng nguyên này thường thấy ở những người bị ung thư tụy tiến triển. CA19-9 thường không cao ở những người có giai đoạn rất sớm của bệnh.

– Chẩn đoán, theo dõi diễn biến của bệnh, hiệu quả điều trị và phát hiện tái phát ở bệnh nhân ung thư tụy: Nếu nồng độ CA19-9 tăng cao hơn nghĩa là ung thư không đáp ứng tốt với điều trị hoặc tái phát. Ngược lại, CA 19-9 giảm hoặc trở lại giá trị bình thường có nghĩa là đáp ứng tốt với điều trị.

– Chẩn đoán và theo dõi một số ung thư khác như ung thư đường mật, đại trực tràng và buồng trứng, như một dấu ấn ung thư thứ 2.

Tuy nhiên, CA 19-9 không đủ độ nhạy và độ đặc hiệu để được sử dụng như một phương tiện tầm soát ung thư tụy ở cộng đồng những người không có triệu chứng.

Tuy nhiên trong một số bệnh lý không phải ung thư như viêm dạ dày ruột, bệnh phổi mạn tính, bệnh gan mạn, viêm tuyến vú mạn tính, viêm tuỵ mạn…. nồng độ CA19-9 cũng tăng. Do đó, để có kết quả chính xác thì cần thực hiện kết hợp với các xét nghiệm khác.

Kết quả có thể có âm tính giả hoặc dương tính giả

Xét nghiệm CA 19-9 thường kết hợp với các xét nghiệm khác để cho chẩn đoán chính xác nhất.

Giá trị của xét nghiệm CA 19-9 là định hướng chẩn đoán và theo dõi điều trị. CA 19-9 tăng không đồng nghĩa là bệnh nhân bị ung thư vì như trên đã đề cập, có rất nhiều bệnh lý không phải ung thư nhưng vẫn có nồng độ CA 19-9 tăng… Ngược lại CA 19-9 bình thường cũng không loại trừ khả năng bị ung thư vì có tới 30-50% các bệnh nhân ung thư dạ dày, ruột, vú, phổi, tuyến tuỵ… nhưng nồng độ CA 19-9 vẫn không cao. Xét nghiệm CA 19-9 là xét nghiệm có giá trị để theo dõi điều trị, đặc biệt với các bệnh nhân trước khi điều trị có nồng độ CA 19-9 cao.

Kết quả dương tính giả:

CA19-9 cũng được tìm thấy ở người lớn khỏe mạnh với một lượng nhỏ trong tuyến tụy, gan, túi mật và phổi.

Khoảng 5% số người mắc ung thư không sản sinh ra CA19-9

Kết quả dương tính giả:

Những người mắc các bệnh khác không phải ung thư, cũng có nồng độ CA 19-9 tăng cao như:

  • Mắc bệnh gan, chẳng hạn như xơ gan hoặc viêm gan

     

  • Viêm túi mật hoặc sỏi mật

     

  • Viêm tụy

     

  • Xơ nang

     

  • Một số rối loạn của phổi, thận hoặc đường tiêu hóa

Hiện nay, Bệnh viện Thu Cúc có thực hiện xét nghiệm CA 19-9, và trong một số gói khám cũng đưa xét nghiệm này vào nhằm mục đích hỗ trợ sàng lọc một số bệnh ung thư.

Để đặt lịch khám, xin vui lòng liên hệ Tổng đài 1900 55 88 96/hotline: 0904 970 909.

Lý do nên chọn Bệnh viện Thu Cúc
01

Xây dựng gói khám khoa học, phù hợp với nhiều đối tượng

02

Đội ngũ bác sĩ đầu ngành ung bướu

03

Tư vấn điều trị ung thư trực tiếp với bác sĩ Singapore

04

Bệnh viện khách sạn đạt chuẩn quốc tế

05

Hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại

06

Dịch vụ đặt hẹn nhanh chóng, chăm sóc khách hàng chuyên nghiệp

Lý do nên chọn Bệnh viện Thu Cúc
01

Xây dựng gói khám khoa học, phù hợp với nhiều đối tượng

02

Đội ngũ bác sĩ đầu ngành ung bướu

03

Tư vấn điều trị ung thư trực tiếp với bác sĩ Singapore

04

Bệnh viện khách sạn đạt chuẩn quốc tế

05

Hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại

06

Dịch vụ đặt hẹn nhanh chóng, chăm sóc khách hàng chuyên nghiệp

Tầm soát: 0904 970 909
Điều trị: 0907 245 888